Mounjaro vs Wegovy:
¿Cuál Elegir en España?

Dos gigantes farmacéuticos, dos enfoques distintos

En el mercado español, Mounjaro (tirzepatida, de Eli Lilly) y Wegovy (semaglutida, de Novo Nordisk) representan la vanguardia del tratamiento farmacológico de la obesidad. Ambos se administran mediante inyección subcutánea semanal, pero su mecanismo de acción y sus resultados difieren de forma significativa.

Esta comparativa analiza los datos de los principales ensayos clínicos — SURMOUNT para tirzepatida y STEP para semaglutida — junto con la disponibilidad, el precio y las indicaciones en el contexto del sistema sanitario español.

Comparativa general rápida

Eficacia: SURMOUNT vs STEP

Los programas de ensayos clínicos SURMOUNT (tirzepatida) y STEP (semaglutida) son los más relevantes para comparar la eficacia de ambos fármacos en el tratamiento de la obesidad.

Resultados STEP 1 (semaglutida 2,4 mg)

• Pérdida de peso media: 14,9 por ciento del peso corporal a las 68 semanas.
• Porcentaje de pacientes que perdieron al menos un 5 por ciento: 86,4 por ciento.
• Porcentaje que perdieron al menos un 10 por ciento: 69,1 por ciento.
• Porcentaje que perdieron al menos un 20 por ciento: 32,0 por ciento.
• Población: adultos con obesidad (IMC de 30 o superior) o sobrepeso con comorbilidades, sin diabetes.

Resultados SURMOUNT-1 (tirzepatida)

• Pérdida de peso media a dosis de 5 mg: 15,0 por ciento a las 72 semanas.
• Pérdida de peso media a dosis de 10 mg: 19,5 por ciento.
• Pérdida de peso media a dosis de 15 mg: 22,5 por ciento.
• Porcentaje que perdieron al menos un 20 por ciento (15 mg): 62,9 por ciento.
• Población: adultos con obesidad o sobrepeso con comorbilidades, sin diabetes.

Comparación directa: SURPASS-2

Aunque el ensayo SURPASS-2 comparó tirzepatida con semaglutida 1 mg (y no con la dosis de 2,4 mg usada para obesidad), los resultados son ilustrativos. Para un análisis detallado de las moléculas, consulte nuestra guía de semaglutida vs tirzepatida.

Efectos secundarios: ¿cuál se tolera mejor?

Ambos fármacos comparten un perfil de efectos secundarios predominantemente gastrointestinal:

Los datos sugieren que Mounjaro presenta tasas de náuseas y vómitos algo inferiores a las de Wegovy, posiblemente gracias al componente GIP de la tirzepatida. No obstante, la variabilidad individual es considerable y ambos fármacos son generalmente bien tolerados con la titulación gradual de dosis recomendada.

Precio en España: el factor decisivo

Para muchos pacientes españoles, el precio es un factor determinante ya que ninguno de los dos está financiado por la Seguridad Social para la indicación de obesidad. Consulte nuestra guía completa de precios de las inyecciones para adelgazar en España.

Indicaciones aprobadas en España

Un aspecto regulatorio relevante en el contexto español:

• Wegovy: aprobado por la EMA y disponible en España con indicación específica para el control de peso en adultos con obesidad (IMC de 30 o superior) o sobrepeso (IMC de 27 o superior) con al menos una comorbilidad asociada al peso.
• Mounjaro: aprobado en España para diabetes tipo 2. La EMA aprobó la tirzepatida para obesidad bajo el nombre Zepbound, pero a fecha de abril de 2026 la comercialización de Zepbound en España está pendiente. El uso de Mounjaro para obesidad se realiza off-label bajo criterio médico.

Datos cardiovasculares

La protección cardiovascular es un diferenciador importante entre ambos fármacos:

• Semaglutida (Wegovy): el estudio SELECT demostró una reducción del 20 por ciento en eventos cardiovasculares mayores en pacientes con sobrepeso/obesidad y enfermedad cardiovascular. Wegovy tiene indicación aprobada para la reducción del riesgo cardiovascular.
• Tirzepatida (Mounjaro): el ensayo cardiovascular SURPASS-CVOT sigue en curso. No hay datos definitivos de protección cardiovascular publicados a abril de 2026.

¿Para quién es cada uno?

Cómo obtener receta en España

Tanto Wegovy como Mounjaro requieren receta médica. El proceso habitual es acudir a tu médico de atención primaria, endocrinólogo o internista. También existen plataformas de telemedicina que ofrecen consultas especializadas en obesidad. Para una guía detallada del proceso, consulta cómo conseguir receta de Ozempic en España (el proceso es similar para todos los GLP-1).

Recuerda que comprar estos medicamentos sin receta es ilegal y peligroso.

Preguntas frecuentes

¿Puedo cambiar de Wegovy a Mounjaro (o viceversa)?

Sí, el cambio es posible bajo supervisión médica. Generalmente se reinicia la titulación desde la dosis más baja del nuevo fármaco para minimizar los efectos secundarios. Tu médico determinará el protocolo de transición más adecuado.

¿Cuál tiene menos efecto rebote al dejarlo?

Ambos fármacos presentan una recuperación parcial del peso tras la interrupción del tratamiento. Los datos de los ensayos de extensión sugieren patrones similares de recuperación de peso. La clave para minimizar el efecto rebote es combinar el tratamiento con cambios en la alimentación y el ejercicio físico, especialmente el entrenamiento de fuerza.

¿Hay estudios que comparen Mounjaro y Wegovy directamente?

A abril de 2026 no se ha publicado un ensayo clínico head-to-head que compare tirzepatida a dosis de obesidad (Mounjaro/Zepbound) con semaglutida 2,4 mg (Wegovy). Las comparaciones actuales son indirectas, entre los programas SURMOUNT y STEP. Un estudio comparativo directo está previsto pero aún no ha reportado resultados.